藥食、外治、保健與醫療
藥食對健康的影響有兩種要素:藥性與成分。兩者皆影響熱能體力與組織運作,但藥性以影響熱能體力為主,成分以影響組織運作為主。人體所需熱能來自于食物,如將食物比喻為燃料,則溫熱性藥食之藥性猶如助燃劑,可助食物順利吸收轉化為可資利用之能量,故可改善熱能,增強體力,進而修復體傷,從因解癥、根治疾病,而不須再求其成分;寒涼性藥食其藥性則如阻燃劑,使食物之吸收轉化要消耗更多熱能,無助于體傷之修復,而其治病功效,只有通過影響組織運作從果解癥以抑制癥狀,故必求其成分。此雖或可收一時之效,但以透支熱能為代價,會重傷虛弱者。
故欲趨利避害,須善辨藥食之寒熱性。以味辨,甜、酸屬寒,甘、咸屬涼,辛屬溫,辣屬熱,苦則不定,但多屬寒涼。以類分,水、油及海產屬涼,茶、水果屬寒或涼,酒類皆屬寒(酒精屬寒)。因寒涼性藥食皆需仰賴身體有足夠的熱能,才能被吸收轉化后發揮其效用,對輕癥及體力尚佳者,適量服用,固然無妨;但對重癥或體力較弱者,卻會使熱能更加不足而衍生種種后遺癥,是不適宜的。故此類寒涼性藥食是否可用,當視自身體力之強弱及癥狀之輕重而定;若服食后感覺不適或體力變得更差,即說明熱能已經不足,食之有害,應當減停,并以增強藥食之溫熱性及加強運動來補救。若已身患重癥或體力虛弱,則應少食甜、酸、酒、茶、冰品、生冷蔬果及海鮮等,日常飲食宜少水、少油、少鹽、少加工品,多吃溫熱性藥食。
藥食對健康的功效,可分為兩類。一是改善體力,稱為保健功效;二是改善癥狀,稱為治病功效。故欲求保健功效,須明辨藥性,因保健的內核即在于保養與改善熱能,增強體力,再由體力療愈疾病,維持健康;欲求治病功效,則須分析成分,因成分的作用即在于對治癥狀,故論成分亦即是求其治病功效。
溫熱性藥食之藥性可改善熱能,增強體力,故有保健功效,進而從因解癥。但為何它不是像寒涼性藥食那樣通過其成分來達到治病功效?今以姜為例,先說明治病功效問題。當發燒咽痛、咳嗽痰多,用溫熱姜湯而痊愈,一般人就會認為姜具有退燒消炎、止咳化痰的功效;當痛經、小便困難、便秘,用溫熱姜湯而痊愈,則又認為姜具有活血止痛、利水通便的功效。如此延伸好像姜具有各種治病功效,但這并非事實。就如同汽車沒油,一切功能失效,加油后又恢復正常運作,此時能說汽油具有導航、音響、空調的功能嗎?如果有,只須買桶汽油,不就可以知方位、聽音樂、吹冷氣了嗎?顯然,汽油不具任何特定的功能,它只是一種能源,提供汽車運轉所需的能量,是汽車各種設備在此能量驅動下的系統運轉,才展現出種種功能。同理,姜也不具任何治病的功效,它只是一種熱源,提供身體運作所需的熱能,是身體各類組織在此熱能推動下的協同運作,才達到治病的功效。但如果忽略此身體的運作,當病好了,就會誤以為溫熱性藥食具有治病功效,對功效的迷思即由此而起。再說明成分問題。比如用加熱紅豆袋外敷可改善各種疾病,但如果是其成分有效,為何吃紅豆卻不見效?外敷時又何須先加熱?再如經曬干炒過的干姜片與鮮姜片的成分相同,為何療效卻不相同?又冷服姜湯,其成分不變,為何療效不彰?故加熱過的紅豆袋跟姜一樣只是一種熱源,透過身體吸收改善熱能,使體傷好轉才能如此,并非其成分使然。綜上所述,可見以溫熱性藥食改善熱能,使疾病痊愈的是其藥性,而非其功效或成分。
時下流行的保健治病之法,諸如多食堿性食物(謂可改變酸性體質),生機飲食(謂可保全營養成分),補充人造營養素,水果酵素,乃至生物藥劑等,皆聚焦在成分而非藥性。但從保健治病的角度看,寒涼性與溫熱性藥食在成分與藥性之間會有不同的重點訴求。寒涼性藥食因會消耗熱能,無法改善體質,所以它不是從因解癥而是從果解癥,為求治病功效,須辨病論治,且須以體力尚佳為前提,故重點在成分而不在藥性。溫熱性藥食則不同,它可以補充熱能,改善體質,所以它是從因解癥,無須辨病論治,雖不求治病之功,卻可收因變果轉之效,且適用于所有體質,故重點在藥性而不在成分。此理既明,則用藥療疾或飲食養生,若從「因」改善,只須善用藥食之性味,保養熱能著手,而不必在意其成分,選方配伍即可大為簡化。反之若從「果」著手,就要強調成分,以對治不斷變化的病情,所以選方配伍或藥物研發就變得極為復雜。
【按:此中所謂用溫熱性藥食不必在意成分,是指不必追求所謂的「有效成分」,而不是否定藥性與成分的關系。藥性雖不即是成分,但也離不開成分,它是所有成分整體和合的作用,所以若從藥食中抽提單一的「有效成分」即失其整體的作用,就像樹葉的光合作用要靠葉綠素,但單獨抽離出來的葉綠素就失去這個功能了。】
藥食只是一種緣,不論是從因解癥或從果解癥,都必須透過因,也就是身體熱能及組織的運作,才能產生作用,否則就不具有任何解癥的功效。因此不談身體熱能及組織的運作,而宣稱藥食可以清熱、利水、安神,或產生抗體、抗凝血,或補甲狀腺素、賀爾蒙……都屬妄念;或稱其可治高血壓、糖尿病、心臟病、腫瘤……亦屬戲論。
有一點需要特別強調的是,溫熱性藥食或溫敷經身體運作吸收后雖可改善熱能不足,但改善熱能不一定能使體傷好轉。
若體傷不能好轉,癥狀就不能消除,也就是用對內外熱源,若無按推原始痛點,癥狀未必會好。此外,用適量的溫熱性藥食或溫敷,卻出現其它癥狀,亦屬體傷所致而非藥食或溫敷有誤,應先按推,再服或敷即可。
再談外治及保健。當感冒用暖暖包或棉被把病治好,能說它們可以驅風寒、殺病毒嗎?如果能,把它們放在屋內,不就滿屋溫暖,清新無毒了嗎?頭風痛用木棒或手肘把病治好,能說它們可以驅風止痛嗎?如果能,家具多木制,且手肘在身,為何還得頭風痛?再說按推'拍打如果有效,眼睛痛按推臀部會好嗎?還是直接拍打眼睛?會不會打成熊貓眼?故手術、針刺、按推、拍打、外敷等外治法,就如同藥食一樣,只是一種緣,不能說有治病效果,否則就像在說4氣油」之緣,不經「汽車空調系統運作」的因,就可產生「冷氣」的果,這明顯違反因、緣、果的法則。至于像太極拳、拉筋、跑步等健身運動,以及心理輔導、打坐、懺悔等心性改造、情緒管理,原始點也很強調其重要性。但從醫學立場看,它們只屬于保健范疇,雖是醫療不可或缺的補充,卻不能當作醫療本身來治病。
醫療畢竟不同于保健,它針對任何疾病,無論是從因解癥或從果解癥,都需有立即性的效果,因此它必須直接處理體傷或患處。保健則不然,它無法針對任何癥狀產生立即性的效果,而是靠提升熱能間接地改善體傷,來達到解除癥狀的目的。但也不可因此忽視保健的重要性,因為疾病之所以能治愈,也是靠自身體質增強而修復的。所以,醫療若無適當保健措施的配合,對熱能較弱、體力較差的慢性病患者就像斬草不除根、春風吹又生一樣,只能暫時改善癥狀,卻無法斷除病根。
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